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卵巢腫瘤或內出血一定要開刀嗎?女人在排卵之後很容易在卵巢形成黃體腫瘤,很容易在「炒負債整合條件飯」之後內出血去掛急診開刀,流血200CC、300CC,其實如果說這種黃體瘤因「炒飯」破裂,有的會自己停止流血,不是每個都要開刀,當然如果流血量大而且無法自己止血,是需要開刀。

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因為她擔心這個卵巢腫瘤可能是癌症,所以我們幫她抽CA125是31.8,是良性的黃體腫瘤,腫瘤有機會自己消失,約她下個月月經第五天來找我追蹤,隔月月經第金管會銀行局債權協商債務更生台中諮詢律師五天她找我追蹤,這個黃體瘤消失了,又因為她急於生孩子但是輸卵管組塞,所以做試管嬰兒,已經成功,現在懷孕雙胎16週在員林產檢。

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我這病人因為不想開刀,而且流血也不多、抽血血紅素11.9,超音波也顯示出血量不大100~200CC,真的是一個卵巢腫瘤債務協商信用,但是我研判是黃體瘤,因為時間上推算起來也是黃體瘤,抽血及超音波外觀也是良性的。這是一個卵巢腫瘤沒有開刀,而自然消失的個案,所以下一次如果說妳大約在月經第十四天之後,突然覺得在一次「嘿咻」之後劇烈疼痛,照超音波,醫師說內出血要緊急開刀,如果妳沒有冒冷汗或是超音波看起來流血量不大,抽血驗血紅素,不低(大約12附近),大概在11以上,持續追蹤也是在11以上,沒有往下降,表示說流血已經自然止血,不見得要開刀。

文/蔡鋒博

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▲「啪啪啪」太過火!太太卵巢竟破一個洞內出血?(圖/達志示意圖)

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資料來源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博

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有一位31歲太太內出血,她告訴我說別的醫院跟她講是卵巢腫瘤大破裂,要緊急開刀,我幫她照超音波發現她的確黃體瘤破裂200CC的血,有一個卵巢瘤,我研判是黃體瘤,我幫她抽血驗血紅素HB是11.9,並不會太低,因為病人非常不想開刀,我認為情況沒有立刻會危及到生命安全下也建議她,抽完血之後先回家休息,多喝水,隔天再抽血,血紅素依然是11.7,也就是說她的內出血已經停止了。

(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口信用卡債整合長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)

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